在肝脏疾病的领域中，肝硬化是一种较为常见且严重的病症。为了帮助大家更好地了解这一疾病，我们特别邀请到了经验丰富的肝病医生常怀利来详细介绍引起肝硬化的主要病因。

一、病毒性肝炎

（一）乙型肝炎病毒（HBV）

常怀利医生指出，乙型肝炎病毒感染是导致肝硬化的重要原因之一。在我国，大部分的肝硬化患者都与乙肝病毒有关。当人体感染乙肝病毒后，如果未能及时有效地清除病毒，病毒就会在肝脏内持续复制，不断攻击肝细胞。长期的炎症刺激会使肝脏组织逐渐发生纤维化改变，随着时间的推移，纤维化程度越来越重，最终发展成肝硬化。许多乙肝患者在病情初期可能没有明显症状，但病毒却在悄然损害着肝脏，等到出现不适再去检查时，可能已经进展到肝硬化阶段了。

（二）丙型肝炎病毒（HCV）

除了乙肝外，丙型肝炎病毒也是不可忽视的因素。丙肝病毒同样会在肝脏内引发慢性炎症反应。由于丙肝的症状往往比较隐匿，很多患者在感染初期不易察觉，这就使得病毒有更多机会对肝脏造成长期的伤害。而且，丙肝导致的肝硬化进展相对更快一些，部分患者在感染后的十几年甚至更短时间内就可能发展为肝硬化。

二、酒精性因素

长期大量饮酒对肝脏的危害极大。酒精进入人体后，主要通过肝脏代谢。在这个过程中，酒精及其代谢产物会对肝细胞产生直接的毒性作用。一开始，可能会引起酒精性脂肪肝，表现为肝脏内脂肪堆积。如果继续酗酒，肝细胞会进一步受损，出现炎症坏死，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，直至肝硬化。一般来说，每天饮用白酒超过二两，连续饮酒数年，就极有可能患上酒精性肝硬化。而且，喝酒越多、时间越长，患肝硬化的风险就越高。

三、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）

这是一种与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关的疾病。随着现代生活方式的改变，越来越多的人患有肥胖症等问题，这使得非酒精性脂肪性肝病的发病率也在上升。过多的脂肪在肝脏内沉积，会导致肝细胞脂肪变性和气球样变，引发炎症反应。虽然早期大多只是单纯的脂肪肝，但如果不加以控制，也会逐渐向肝纤维化、肝硬化方向发展。特别是对于那些合并有糖尿病的患者来说，其风险更高，因为糖尿病患者体内的糖脂代谢紊乱会进一步加重肝脏的负担。

四、自身免疫性肝病

这类疾病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。自身免疫系统错误地将肝脏或胆管的组织当成外来异物进行攻击，造成肝脏损伤和炎症。以自身免疫性肝炎为例，患者的免疫系统会针对肝细胞表面的抗原产生抗体，这些抗体与肝细胞结合后激活补体系统，导致肝细胞溶解破坏。反复的炎症发作会使肝脏组织结构重塑异常，最终形成肝硬化。不过，相对而言，自身免疫性肝病在所有肝硬化病因中所占比例较小，但由于其发病机制特殊，治疗起来也比较棘手。

总之，引起肝硬化的病因多种多样，了解这些病因对于我们预防肝硬化具有重要意义。无论是哪种原因导致的肝硬化，都需要我们重视起来，积极采取相应的措施来保护我们的肝脏健康。