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发布日期:25-12-27 阅读量85次 来源:河南省医药科学研究院附属医院
当肝脏亮起“纤维化”的红灯,意味着肝细胞在长期的损伤刺激下,正逐渐被瘢痕组织所替代。这一变化若得不到有效控制,肝硬化乃至肝癌的风险将显著增加。那么,面对已经启动的肝纤维化进程,我们该如何应对才能取得最佳的治疗效果呢?为此,我们特别邀请到了资深肝病专家庄淑英医生,为我们深入剖析抗纤维化的治疗策略。
庄淑英医生强调,治疗肝纤维化的第一步也是最为关键的一步,就是精准地找出导致肝纤维化的根本原因。不同病因引发的肝纤维化,其治疗方案会有所差异。例如,若是由慢性乙型肝炎病毒感染所致,抗病毒治疗便是重中之重;而若是酒精性肝病引起的,则必须严格戒酒。只有针对病因进行有的放矢的治疗,才能从源头上阻断肝纤维化的进一步发展。临床上,通过详细的病史询问、全面的实验室检查(包括肝功能、病毒标志物检测等)以及先进的影像学检查(如肝脏超声、CT或MRI),甚至必要时进行的肝穿刺活检,都是为了更准确地锁定病因,为后续治疗提供坚实依据。
在明确了病因之后,药物治疗成为抗纤维化的主要手段之一。目前,虽然尚未有专门批准用于逆转所有类型肝纤维化的特效药物,但一些药物已在临床实践中显示出积极的抗纤维化作用。比如,对于乙肝相关的肝纤维化患者,恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷酸类似物能有效抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症反应,从而间接延缓甚至阻止肝纤维化的进展。此外,扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等中成药也在改善微循环、促进胶原降解等方面展现出独特优势。这些药物往往需要长期服用,并在医生的指导下定期评估疗效与安全性,适时调整用药方案。
除了专业的医疗干预外,良好的生活习惯同样不可或缺。庄淑英医生指出,合理的饮食结构能够为肝脏修复创造有利条件。建议采用高蛋白、低脂肪、富含维生素的饮食模式,适量摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等食物,避免辛辣油腻及过度加工的食品。同时,适度运动有助于增强体质,提高机体免疫力,推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。另外,戒烟限酒不仅是保护肝脏的基本要求,更是防止病情恶化的重要措施。保持乐观的心态也至关重要,因为精神压力过大可能会影响内分泌系统稳定,不利于疾病的恢复。
在整个治疗过程中,定期复查是必不可少的环节。这包括但不限于每3-6个月一次的肝功能测试、血常规检查以及腹部彩超等项目。通过对比前后检查结果的变化趋势,可以及时了解当前治疗方案是否有效,是否存在新的并发症风险等问题。一旦发现异常情况,应立即就医寻求专业意见,以便尽早采取相应措施加以纠正。特别是对于那些已经进入失代偿期的患者来说,密切监控食管静脉曲张程度、腹水状况等尤为重要,因为它们直接关系到生命安全。
总之,面对已经开始的肝纤维化进程,只要做到早发现、早诊断、早治疗,并结合科学合理的生活方式调整,完全有可能实现病情的有效控制甚至部分逆转。希望每一位患者都能积极配合医生指导,勇敢面对挑战,共同守护好自己的“小心肝”。
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